作 者：感控plus运营团队 董宏亮编 辑：高少卉
导读：
医院环境的清洁消毒对于预防交叉感染的发生有着极其重要的作用，紫外线灯因其低廉的价格曾在医疗机构广泛安装使用，但近年来随着科技水平的不断发展，越来越多的消毒机器投入到临床中使用，特别是新建或改建的医院，因为各种原因（如紫外线照射对人有害等）都不再安装紫外线灯取而代之的是各种“高大上”的空气消毒设备。大家对于紫外线灯的关注度也逐步降低，但是其实紫外线灯真的挺好的，建议基层医疗机构可以选择使用：
关于紫外线
紫外线主要作用于微生物的DNA，通过破坏DNA结构，使之失去繁殖和自我复制的功能，还可使空气中的氧电离产生具有杀菌作用的臭氧，从而达到消毒的目的。紫外线可以杀灭常见的病毒、细菌及真菌等病原体。紫外线消毒是一种性价比极高的消毒选择！但紫外线对眼睛和 *** 的皮肤损伤非常大，直接照射会引发电光性眼炎、皮炎，甚至皮肤脱屑。因此，如果使用务必规范使用。紫外线消毒可杀灭新冠
针对新冠的消毒，使用紫外线灯照射也是可以的。有研究人员针对紫外线杀灭新冠新冠的时间做了相关研究，使用紫外线灯照射新冠病毒样本，结果如下图所示，使用两种波段（UVA+UVC）的紫外线混合照射9分钟即可全部杀灭所有的新冠病毒，根据非线性回归计算，有50％的病毒可以在经过1.4分钟的两种波段的紫外线混合照射后被灭活。单独的UVA暴露对病毒灭活效果较差，照射9分钟后，发射剂量为292 mJ / cm2，观察到病毒载量减少了1个 log。相反，在暴露于UVC 9分钟和发射的UVC剂量为1048 mJ / cm2之后，病毒完全失活。这些数据证实了以前的发现，即UVC在灭活病毒方面更有效，并强调UVC辐射是灭活新冠的有效方法。
紫外线对于病毒的杀灭
美国研究人员评估了其在儿科病房对于减少病毒感染上的效果。在美国圣玛丽儿童医院的幼儿病房（干预前其医院感染发生率较高）安装紫外线消毒设备，12间幼儿病房作为研究对象，5间安装紫外线灯，另外7间作为对照组按常规清洁消毒流程进行操作，不开紫外线灯。结果发现，安装紫外线灯后病毒感染总体下降44%。在为期一年的研究中，并没有其他的干预措施，充分证明了紫外线灯的消毒效果及降低医院感染发生上的显著作用。
紫外线灯对医院环境表面进行消毒
德国的感控专家评估了使用便携式紫外线灯对医院环境表面进行消毒的效果。测试紫外线灯对实验菌：短小芽胞杆菌、艰难梭菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌等医疗机构中常见的病原菌的杀灭效果。
使用便携式紫外线灯对实验环境表面照射后采样培养，结果照射40秒后实验病原菌的活性降低了90%以上，同时所有实验菌照射不到5秒钟后均失去再繁殖能力。
紫外线灯对手机进行消毒
越来越多的研究发现医务人员的手机污染严重，经常被各种病原体污染，有日本研究人员使用紫外线灯对医院的医务人员的手机进行照射消毒，结果表明紫外线可以有效杀灭手机上污染的MRSA和其他有需氧菌。
紫外线照射的清洁消毒效果是毋庸置疑的，但前提是规范的使用。其实在临床实际工作中我们会碰到各种情况的需要消毒的情况，当我们无法选择的时候其实可以根据实际情况评估一下，使用紫外线灯进行消毒。
参考文献：
1.C.S. Heilingloh et al. / American Journal of Infection Control 48 (2020) 1273-1275
2.Pavia M, Simpser E, Becker M, et al. The effect of ultraviolet-C technology on viral infection incidence in a pediatric long-term care facility.[J]. American Journal of Infection Control, 2018.
3.Lasse Per Petersson et al. Portable UV light as an alternative for decontamination. Am J Infect Control. 42 (2014) 1334-1336.
4.Y. Kaiki et al. / American Journal of Infection Control 49 (2021) 800-803
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