李某某,女,34岁,2020年11月14日初诊。西医妇科诊断:霉菌性 *** 炎。曾内服酮康唑、制霉菌素, *** 内涂达克宁栓等yao物治疗近半年之久,症状时轻时重,始终没有根除,遂来院找我中医诊治。刻诊:白带增多,呈豆腐渣样, *** 奇痒,灼痛,苔黄腻,脉弦滑数。
证属:湿热带下。拟方:萆薢渗湿汤加白鲜皮、地肤子、苦参、百部、乌蛇等煎服,并嘱用yao渣煎水薰洗 *** 。一周后二诊患者诉阴痒、白带明显减轻,黄苔己退,效不更方,并嘱用无菌纱布蘸浓缩的yao水,塞入 *** ,1日1换。并进行随证加减,连续治疗1个多月,患者症状全部消失。 *** 分泌物涂片镜检、胺试验均阴性,2个月后患者告之,白带再次检查未见异常。
体会:霉菌性性 *** 炎,现在医学界标准的诊断名称已经修正为“外阴 *** 假丝酵母菌病”,以前也有称之为念珠菌 *** 炎,但是因为霉菌性 *** 炎被应用最为普遍,所以一直被大众所采纳。此病中医属于“带下”、“阴痒”范畴。治疗则根据女性的生理特点和不同的体质,通过整体疗法,进行辨证施治,完全抛开了西医碱化尿液和杀菌剂外涂内服的头痛治头、脚疼治脚治疗理念。中医主要通过健脾燥湿、清热杀虫、滋阴清热、清热肝胆、除湿杀虫止痒等治疗方法,因人而宜,一人一方,更有针对性,用之临床,收效满意。
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