痤疮俗称“青春痘”，也叫“青春痘”，是由于毛囊和皮脂腺阻塞，炎症引起的一种慢性炎症性皮肤病。是最常见的疾病，皮肤科美。临床以白头粉刺，黑头粉刺，炎性丘疹，脓疱，结节，囊肿为主要表现。
痤疮的治疗原则是去脂、溶解角质、杀菌、消炎及调节激素水平。痤疮治疗的用yao需要根据皮疹特点以及病情的轻重程度选择不同治法。
1. 粉刺：
首选维A酸类yao物。达芙文凝胶（0.1%阿达帕林），凝胶剂型，不会太油，有较好的抗炎作用， *** 性最小，光稳定性最强，甚至可以白天使用（外涂防晒霜）。对于皮肤偏干的人也可以用迪维霜（0.025%的维A酸乳膏），基质较油，皮肤耐受后很多人甚至不用多涂保湿乳。要注意它的 *** 性，逐步建立耐受性。异维A酸凝胶各种作用居中如果妊娠者痘痘患者可以使用壬二酸，它是妊娠分级B级yao物。
2. 炎性痘痘:
仅从疗效上说*是一个效果不错的yao物，推荐使用班赛（5%*凝胶）。适应于炎性损害比较少者，这时班赛用的少，因此 *** 性相对较小。炎性损害多者开始时首推克林霉素*凝胶或者夫西地酸乳膏：疗效好，极少有 *** ，夫西地酸极少发生耐yao性。使用班赛一定要注意它的 *** 性，比维A酸类yao物都强，如果开始使用时面积过大，哪怕是点涂 *** 反应都很大，特别是长时间停留着，红斑、灼热、刺痛、干燥、紧绷都很明显。开始使用时建议保留10—20分钟洗掉，1天1次，逐渐建立耐受性，耐受后（使用后无明显红斑、皮肤干燥、鳞屑表现，无明显灼热、刺痛感）可以使用1天2次，不用刻意洗，耐受后就算炎性痘痘多，也可以用它在炎性痘局部。
对于妊娠期痘痘患者，如果一定要治疗可以使用克林霉素*凝胶和壬二酸，它们是妊娠期分级B级yao物，但是不能一天之中过于频繁使用，不能长期大面积使用，否则可能发生艰难梭菌性肠炎，出现腹泻和血便（极少数文献报道）。
3. 对于粉刺和炎性痘痘都有作用的yao膏是：
壬二酸、班赛、达芙文。壬二酸和班赛偏向于炎症性损害更好，粉刺作用较弱，达芙文倾向于粉刺作用更好，炎性痘痘偏弱。
4. 对于大多数痘痘来说，是同时有炎症性痘痘和粉刺的，那么应该选择抗生素yao膏/*针对炎性痘痘，维A酸类yao物针对粉刺。我推荐的组合是克林霉素*凝胶/夫西地酸乳膏 维A酸乳膏/阿达帕林凝胶的组合，比较适合炎症性痘痘多者。等一个月维A酸类yao物完全耐受后才加用*凝胶，这样可以避免或者减轻维A酸和*的叠加 *** 。
5.对于有炎症性痘痘（红色痘痘）、粉刺，但黑褐色痘印比较多的，可以选用壬二酸，治疗痘痘的同时又可以淡化黑褐色痘印。也可以联合抗生素软膏或者维A酸类yao物增强疗效。
6. 如果炎症性痘痘少，也可以使用* 维A酸乳膏/阿达帕林凝胶的组合，这样对皮肤 *** 小一些，开始用yao时注意两者在皮肤上停留时间短一些，20-30分钟后擦洗掉，减少对皮肤的 *** 反应，*和阿达帕林也可以隔日使用（不在同一天使用）或者早、晚使用减少 *** 。
7. 如果外用抗生素yao膏 维A酸类yao物三月以上了疗效仍然不好，那需要口服四环素类抗生素，同时把抗生素yao膏换成班赛凝胶，减少细菌耐yao可能，提高疗效。
8. 对于有较多结节、囊肿的重度IV级痤疮需要口服异维A酸胶囊或者光动力治疗，外用yao物作为辅助治疗，这种程度的痘痘外用yao可选择抗生素yao膏（克林霉素*凝胶或者夫西地酸乳膏）/*。皮损基本消退后还是要使用维A酸类外用yao物作维持治疗的。
提示：如果脸上的痘痘较多，我们一定要去正规医院皮肤科诊治。
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