诺华阿西米尼获CHMP积极意见反馈,慢性髓细胞白血病患者新福音!一项关键的III期ASCEMBL临床研究结果,结果显示,24周时,与接受Bosulif(bosutinib)治疗的患者相比,接受阿西米尼治疗的患者的MMR接近翻倍(25.5%vs 13.2%)并且,因不良反应产生停yao率降低3倍以上(5.8%vs 21.1%)。
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常见的不良反应:
阿西米尼:血小板减少(29.5%)、中性粒细胞减少(23.1%);
阿西米尼组的不良反应是:腹泻(71.1%)、恶心(46.1%)、谷丙转氨酶升高(28.9%)呕吐(26.3%)、谷草转氨酶升高(21.1%)、皮疹(23.7%)和中性粒细胞减少(21.1%)。
这些结果在长期随访中已得到证实。其中,第96周的MMR:阿西米尼组(37.6%,95%CI:29.99-45.65)为阿西米尼组(15.8%,95%CI:8.43-25.96)的两倍以上,诺华已于今年6月在美国临床肿瘤学会(ASCO)和欧洲血液学协会(EHA)年会期间的口头报告中分享了这些数据。
CHMP有关阿西米尼用于治疗CML的建议将被提交给欧盟委员会(EC)。欧盟将审查CHMP的此项建议,并在未来几个月内做出最终决定。
阿西米尼是首个作为STAMP抑制剂治疗CML的yao物,专门靶向ABL肉豆蔻酰口袋起作用。这种全新的作用机制可能有助于解决先前接受过两种或多种TKI治疗的CML患者的耐yao难题和BCR:ABL1缺陷基因的突变,该基因已被证实与白血病细胞过度分化有关。
阿西米尼的出现对于TKI疗法不耐受或耐yao的患者来说,着实是“柳暗花明又一村”的突破性进展。无论是单yao还是联合其他yao物用于CML-CP治疗的临床研究,正在如火如荼地开展。值得一提的是,一项名为评估ASC4FIRST的III期临床研究(NCT04971226)已经提前招募患者,旨在对比阿西米尼和TKI疗法用于新确诊的Ph+CML-CP患者的临床疗效。
慢性髓细胞白血病(CML)是一种造血干细胞克隆增生性疾病。该病在所有年龄阶段都有发生,但在20~50岁人群中发病率较高。其年发病率为0.1~0.2%,男性发病率略高于女性,占成年白血病患者的15~20%。据估计,在欧洲每年约有超过6,300人被诊断患有CML,我国每年新增病例高达30,000例。虽然许多患者可以从目前可用的TKI疗法中受益,但是,还有很大一部分患者可能会对TKI疗法不耐受或耐yao。经过对既往接受两种TKI治疗的CML患者的分析,约55%的患者报告对先前治疗方法不耐受;对二线治疗患者的汇总分析显示,在随访的两年内,高达70%的患者无法达到主要分子学缓解(MMR)。因此,患者对于新的治疗方式和方法的需求依旧很迫切。
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