在癌症发病率逐年提高的当下,做个癌症排查成了体检套餐里的常客。但有哪些筛查是必要做的,哪些又是不必要做的呢?体检里究竟有哪些坑需要躲,一文全汇总!
查前列腺癌必须做“前彩”❓
腹部彩超是众多体检中*含项目,而四十岁以上的男性在体检中通常还会多加一项“前彩”——前列腺彩超,通过彩超来筛查是否患有前列腺癌。不仅听起来高端,“前彩”的费用更是“高端”。
不过,前列腺彩超其实并不能排查到早期的前列腺癌。如果担心前列腺癌,海心建议50岁以上的男性,用前列腺特异性抗原(PSA)项目来排查前列腺癌。PSA价格亲民,且作为早期筛查项目,其特意高、敏感性好,远胜于高端“前采”。
一句话概括:“前彩”不能筛查早期前列腺癌❗
查肺癌做个胸片就够了❓
众多体检套餐中,肺癌筛查一项中往往是X光片,甚至有些体检中心会单独让你再加一个X光片用于筛查肺癌。
不过,用X光片检查肺癌,分辨率较低,检出率同样较低,通过X光片就能诊断出肺癌,通常已是临床晚期,作为早期筛查意义不大。
海心建议,检测肺癌可选用CT检测,其分辨率高,肿瘤在1cm甚至0.8cm时就可被查出。建议50岁以上中老年人或有肺癌家族史的人,在体检时把X光片换成低剂量CT。
一句话概括:查肺癌,靠CT!
CT、红外线检查乳腺癌需要做吗❓
乳腺癌作为之一大女性肿瘤,是女性体检中必不可少的项目,不过CT、红外线乳腺癌检查等倒是大可不必,CT存在灵敏度不高,对乳腺的特异性也不强,而有些不正规体检中心宣传的红外线检测也非常不推荐,因为红外线检测其实是非常老的技术,机器性能差、灵敏度低、误差大,需要医*根据经验主观判断强,现在的大医院里大多已经不再进行此项检查了。
想查乳腺健康,更好的项目应是乳腺B超或乳腺钼靶。核磁检查的效果是更好的,不过考虑到昂贵的价格,并不在普通人中推荐。
一句话概括:查乳腺,CT不如超声、钼靶。
“做一个肿瘤标志物查查胃癌吧❓”
体检中所谓的肿瘤标志物主要是指由肿瘤细胞产*和分泌,或是肿瘤细胞结构中的一部分,或是因宿主对体内新*物反应而产*进入到血液中的物质。
在胃癌中,具有诊断价值的肿瘤标志物主要是CEA、CA-19-9和CA72-4,其中最为敏感的应为CA72-4,检测准确率在40-50%左右,且会随着胃癌的分期增高同步升高。其次敏感的是CA19-9,阳性率35%左右。不过没有一种肿标能独立地应用于胃癌的诊断,只能作为参考来辅助判断。
胃癌更好的最准确的检查办法,仍然是胃镜下取活检病理。如有胃癌发*的高危因素如萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡或胃病家族史等,建议40岁以上人群每2-3年进行一次胃镜检查,普通人群4-5年进行一次胃镜检查。
一句话概括:肿瘤标志物不能诊断胃癌!
PET-CT筛查癌症❓
“一个检查看到你全身病灶”常常是体检中心在推荐PET-CT时宣传语。
PET-CT 可以说是目前世界上更高端的医学影像诊断设备之一,它对于癌症分期、转移复发的鉴别、肿瘤预后评估和治疗方案都具有一定的指导意义。但是,它昂贵的价格作为常规体检来说并不划算。
对于本身没有患癌症的普通人来说,针对性地对高发癌症或由高危因素部位筛查即可。而对于癌症患者来说,PET-CT更多的意义在于观察全身转移情况,早期实体瘤转移概率较小,也不是一定要做的检查项目。而且CT辐射剂量本来就高于很多检查,虽然随着技术进步,这一缺陷有所改善,但能少做还是要少做的。目前来说,对于肺癌、肠癌、肝癌等低剂量螺旋CT用来筛查已经足够了。
一句话概括:PET-CT?可以,但普通人没必要!
“滴血查癌”,真的吗 ❓
“仅需采一滴血,99.99%基因检测准确率、可查出几十种癌症、1000多种遗传性疾病……”
这种“一滴血查出几十种癌症”检查被不少医疗机构、体检中心*装成高级检测技术的基因检测项目。其实这种项目在2014年就被原国家食品yao品*管总局、原国家卫计委联合叫停,其原因是国内使用的基因测序仪,以及相关的试剂、软件,均未获得国家对医疗器械的审评报批,属于“违法医用”行为。
据专家介绍,这种多基因测序如今被不少体检机构滥用,夸大其检测效果,并宣称只要一滴血就能通过基因筛查出患百种疾病风险,相关检查费用也从数十万至数千元不等。但实际上,这种检查主要用于进行遗传病的预测,准确率并不高,普通人体检也不用做。
部分癌症患者看到这里可能会有点慌,难道医*让我做的基因检测是在坑我❓
Nonono。
癌症患者做的基因检测和这个测序根本不是一回事。在临床中,医*经常会推荐患者进行基因检查,以发现癌症靶点,指导用yao。以肺癌为例,肺癌发病原因复杂,靶点多,因此yao物也多,在进行基因检查时会对特定的基因靶点如KRAS、ROS、ALK等进行专业分析,分析其是否出现插入、缺失等突变,从而有针对的对突变基因用yao,也就是所谓的“个体化治疗”,而基因测序则根本不能达到指导治疗的作用。
一句话概括:基因检测很牢靠,基因测序没必要。
培养体检意识、养成体检好习惯是防癌的之一步,但是体检中不乏有贩卖癌症焦虑的项目,看完这篇文章,这些当可就不要再上啦!
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